作者:刘思奇
饮食困惑
甲状腺术后吞咽困难、呼吸不畅、声音沙哑,吞口水都疼更别提吃东西了。该怎么吃,吃什么。有人说不能吃碘,有人说不能吃海鲜?有人说不能吃肉?什么是低碘饮食呢?担心病从口入,于是都不能愉快的进食了。
答答
01 术后开始进食你可以这样做
术后第一天即可恢复进食,为加速康复,宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。但是,由于切口尚未愈合,早期吞咽颈部疼痛明显,可以改为稀饭、面条稍软和的食物,有利于吞咽和缓解疼痛。还有个小技巧,抬头进食低头吞咽、细嚼慢咽、少吃多餐,慢慢过渡到正常饮食。
答
02 康复期怎么吃?吃什么?
事实上,目前专家界对饮食没有硬性规定,也没有发现日常食物对甲状腺复发和转移有明显影响。术后的康复饮食总的来说,应以平衡膳食为基础,注意营养全面。可以多吃蔬果、奶类、大豆,适当进食鱼、禽、蛋和瘦肉;低脂低盐饮食,控制酒精摄入;少吃或者不吃辛辣刺激食物;孕妇、青少年等特殊人群,还是需要补充适当的碘。
关于甲状腺术后饮食需要注意的是
1.手术后的两周之内,以低脂饮食为主。所谓低脂饮食,就是暂时不要吃油腻、大荤的东西,诸如:肥肉、炒菜的油等等;另注意相对的低蛋白饮食,主要包括:鸡蛋、牛奶、豆浆这类含蛋白较高的食物。上述建议的原因主要是由于:甲状腺癌患者手术往往伴随不同程度的颈淋巴结清扫术。这些食物的消化吸收可能诱发淋巴漏甚至乳糜漏。一般手术后两周左右,如果没有其他并发症,可以逐步恢复到原来的正常饮食了。
对于单侧腺叶切除的患者,由于保留了对侧甲状腺腺体。术后长期饮食需要平衡碘的摄入 。一般建议少吃海带、紫菜等植物性海产品;而对于动物性海产品,如海参、带鱼等等,并不做硬性的要求。实际上,动物性海产品的含碘量并非很高。
2.甲状腺癌术后如出现甲状旁腺功能低下者,需要补充钙片和骨化三醇等药物,但要避免高磷饮食,高磷饮食影响钙吸收。有研究发现改变烹饪方式,水煮有助于去除食物中的磷。注意的是不是不吃磷,而是不吃太多磷,控制好量。甲状旁腺功能恢复后,即可恢复正常 健康 饮食。最忌食品添加剂,含磷量最高且容易吸收。
3.甲状腺癌术后如需要行放射碘治疗,需要低碘饮食,通常于开始放射碘治疗之前2-4周,并一直持续到放射碘治疗之后,一般来说,患者放射碘治疗出院后或者开始口服优甲乐后就可以恢复正常饮食。
那么怎么吃才算低碘饮食?
1.不吃碘盐。买无碘盐做菜。可以查看食盐的成分表,不含「碘」的就是无碘盐。
2.不吃加工食品。
3.不吃含碘高的海产品。海产品的含碘量也有高低之分。海带、紫菜、虾贝类含碘量较高,最好不要吃。此外,可以用河鲜来代替海鲜解馋。
4.不吃含碘的保健品。很多复合维生素、微量元素等保健品,都可能含有碘,购买之前需要先看清成分表。
海鲜到底能不能吃?
甲状腺癌术后,放射碘治疗前,需要保持低碘饮食,很多海鲜含碘量高,这个时间内最好不要吃,治疗结束后也建议低碘饮食,定期到医院随访。高碘类食物如海带、紫菜;鱼类如小黄鱼、带鱼、三文鱼属于低碘类。
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