一说话就咳嗽,既可见于生理性的原因,也可见于病理性的原因。其中生理性的原因就是因为说话说的过快、过急,导致呼吸气流对于咽喉部的咳嗽感受器产生强烈的刺激,从而引起咳嗽症状。而病理性的原因就非常多,比如急性上呼吸道感染时,会导致咽喉部充血、水肿,从而变得更敏感,所以在说话的时候,呼吸气流产生刺激引起咳嗽症状,急性喉炎以及扁桃体炎同样会产生类似的症状。一说话就咳嗽,还有可能是存在气道高反应性,比如支气管哮喘病人也可以表现出一说话就咳嗽的症状,嗜酸性粒细胞性支气管炎的病人也可以表现为一说话就咳嗽。因此,一说话就咳嗽,如果排除了生理性的原因和呼吸道感染性的原因之外,就要考虑存在气道的高反应性,可以行支气管激发试验明确。
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