新生儿黄疸属于中医胎黄的范畴。从发病原因来讲，中医认为与先天禀赋或者是在出生时感受湿热、寒湿之邪有关。发病机理与湿热阻滞、寒湿阻滞或者是气血瘀阻导致肝失疏泄，胆汁外溢皮肤进而导致发黄，病位往往是在脾胃和肝胆，所以在治疗上，首先需要分证论治。
包括以下几种方法：
1、对于湿热型黄疸，临床往往以黄疸颜色非常鲜明，如橘子一样颜色，而且孩子往往会有发热、烦躁、尖叫、舌质红、大便秘结等等湿热内阻的表现，常常选用的方剂是茵陈蒿汤。病人非常熟悉的中成药是茵栀黄口服液，但是对于茵栀黄口服液的使用一定要掌握严格适应症，只能用于湿热阻滞型实证，热证黄疸才能可以应用，尤其是新生儿。对于非常稚弱的体质状态下过用寒凉之品可能会导致病情迁延，甚至是邪气内陷而导致病情加重，所以一定要掌握严格适应症，避免滥用和乱用；
2、对于寒湿阻滞型黄疸，可以观察到宝宝黄疸颜色往往比较晦暗，可以形容为晦暗如烟熏一样，而且孩子精神状态比较弱，吸吮力比较差，四肢不温，甚至是腹泻、便溏等等寒湿内阻的表现。对于此种黄疸，常用的中药是茵陈术附汤；
3、推拿对于新生儿黄疸具有一定的辅助治疗作用，对于湿热熏蒸型黄疸，采用推拿的手法是以清法和泄法为主，可以选择穴位包括清脾经、清肝经、清小肠、揉板门、运内八卦、清天河水、退六腑，揉膊阳池以及分手阴阳等等穴位。对于寒湿阻滞型黄疸，常用推拿的手法应该以温法和补法为主，可以选择穴位包括补脾经、揉外劳宫、掌小横纹，推三关、分腹阴阳、摩腹，揉按足三里以及推脊柱，重点是按揉肝俞、胆俞和脾俞。
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回答时间：2025-01-10 17:01
