儿童生殖器疱疹的治疗需要在医院进行彻底的检查和综合治疗,包括抗病毒和提高免疫力的措施。治疗期间和痊愈后的6-10个月内应避免性接触,以防交叉传染。患者应避免摄入生冷辛辣刺激性食物,如酒、生葱姜蒜、海鲜、牛羊肉等。积极抗病毒治疗和调节免疫系统是治疗的重要部分,可使用如更昔洛韦、干扰素等药物。
治疗期间,个人卫生非常重要,饮食也要注意。生殖器疱疹有一定的自限性,可能自行痊愈,但目前没有特效药物。可外用龙胆紫溶液、氧化锌油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、霉素软膏、疱疹净软膏或疱疹净二甲基亚砜溶液等。治疗时需针对病毒进行有效治疗,同时配合正确的饮食习惯。
儿童生殖器疱疹的传播途径包括垂直传染、宫内传染、产道传染、接触物传染、异体接种或自体接种传染。一些学者认为,儿童也可能通过性暴力或虐待感染HPV,导致生殖器疱疹。年龄较大儿童的生殖器疱疹可能与性乱有关。约40%-80%的儿童生殖器疱疹与性虐待有关。
儿童生殖器疱疹的症状多样,可能发生在牙龈、舌系带、上唇、舌腭弓、大小阴唇、尿道口、包皮、会阴等部位,甚至在脐部、臀部、腹股沟、大腿、颈部、耳及手足等非传统部位。此外,儿童生殖器疱疹还多见于咽喉部和口腔等部位,尤其是在3岁以下婴幼儿中。
初发生殖器疱疹分为原发性和非原发性初发生殖器疱疹。原发性生殖器疱疹病情较严重,潜伏期3-14天,表现为外生殖器或肛门周围的小水疱、糜烂或溃疡,伴有疼痛、腹股沟淋巴结肿大、全身症状如发热、头痛、乏力等。病程约2-3周。非原发性初发生殖器疱疹病情较轻,通常在既往有HSV-1感染基础上再次感染HSV-2引起,症状和病程相对轻微。
复发性生殖器疱疹相比原发性症状较轻,病程较短。起疹前局部可能有烧灼感或针刺感,外生殖器或肛门周围群簇小水疱,很快破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉症状较轻,病程约7-10天。
治疗儿童生殖器疱疹时,应注意以下事项:
1. 正确求医,到正规医院检查、治疗,避免误诊、误治。
2. 遵医嘱进行治疗。
3. 性伴应同时诊治。
4. 复发期间避免性生活。
5. 治疗期间遇到问题应及时到正规医院咨询。
6. 注意个人消毒和隔离,内衣裤要勤烫洗,避免与家人混洗。
7. 监测复发率,经正规治疗和自身积极配合后,多数患者复发次数逐渐减少。
8. 避免感冒和酗酒,适当锻炼和保持良好情绪,注意营养,有助于降低复发。
9. 检查是否合并其他性病,如梅毒、艾滋病等。
10. 正确使用安全套可有效预防生殖器疱疹。
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