腰痛通常源于腰部肌肉、肌膜和韧带的损伤。这种疼痛通常局限于受伤部位的肌肉，有时会延伸到臀部或大腿。常见的原因包括肌肉拉伤、慢性疲劳导致的劳损、肌肉僵硬与纤维化现象。这类疼痛常在休息时或休息后加剧，例如早晨起床或夜间睡眠中醒来。腰痛患者在日常活动中通常仍能正常站立和行走，但长时间坐立或过度劳累时会感到不适。
另一种腰痛则与脊椎或脊髓神经被压迫有关。这种腰痛往往涉及一侧的臀部、大腿、小腿甚至脚趾，较少双侧同时发生。疼痛在腰部、臀部和大腿多表现为酸痛，小腿和足部则可能感到疼痛无力或麻木。疼痛多在行走或站立15分钟后加剧，患者需要坐下或躺下让被压迫的神经暂时舒缓。脊椎由多个脊椎组成，相邻脊椎之间的椎间孔空间固定。站立时，地心引力和竖脊肌收缩可能导致神经根受压。腰椎与荐椎之间的神经最易受压迫，约占70%。压迫症状包括患侧小腿和足背外侧的麻木感，抬脚困难。
诊断神经根压迫可采用直腿抬高试验和触诊法。直腿抬高试验时，患者平躺双腿伸直，尝试将患侧腿抬高，若抬腿时疼痛或无法达到标准高度，表示神经根被压迫。触诊法通过按压患侧臀髋关节与坐骨神经区域来判断神经根是否被压迫。简易方法是让患者站立，患侧脚踏椅子，按定位法触诊坐骨神经。
针对腰部肌肉肌膜的疼痛，治疗通常包括热敷、推拿按摩、中草药熏蒸、电疗、艾灸、针刺等。中药如血腑逐瘀汤、疏经活血汤等能缓解肌肉疲劳与僵硬。若神经根压迫引起的疼痛，可采用腰椎牵引、热敷、推拿按摩等保守疗法。脊椎滑脱严重时需考虑手术治疗，术前可使用硬背架增加脊椎支持度。
腰痛的原因多样，包括腰椎盘突出、盆腔疾病、骶棘韧带松弛、肌肉劳损等。女性腰痛多与月经、妊娠、分娩等生理特点有关。治疗上，应注意保暖、适当活动、避免过劳和性生活过度。饮食上，应避免寒湿食物，多食用温补食物。康复疗法包括按摩、健身操和食疗。按摩可通过掌压、揉摩、推下肢等方法缓解疼痛。健身操如腿操、起坐操和滚腰操能加强腰部肌肉。食疗方面，可食用猪腰、乌龟肉等具有温补作用的食物。
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回答时间：2025-01-15 23:33
