春夏养阳,秋冬养阴(45)

《生活中的中医药》

上海市中西医结合医院 消化内科 傅志泉主任医师上海市中西医结合医院消化内科傅志泉

（专家门诊：每周一上午；特需门诊：每周四下午）

刚进入深秋，一位多年不见的高中同学匆匆跑来找我，要我给他开一张冬令进补的膏方。原来，该同学从小患有哮喘，读书时请假最多的就是他，反正同学们都知道他是个“药罐子”。今年夏天，他经人介绍在中医院进行了冬病夏治，效果很好，至少今年进入秋冬季节后哮喘还未发作。当时冬病夏治的医师告诉他，冬病夏治主要是养护阳气，让他入冬以后再进行膏方调理，以滋养阴气。于是，一过冬至，他就找到我这个学中医的同学调理阴阳，还不停的向我请教，为什么人体的阴阳要按夏季、冬季分开调养。

我告诉他，中医非常注重阴阳的调摄，早在《黄帝内经》的《素问?四气调神大论》中就有“春夏养阳，秋冬养阴”的中医养生基本法则。说的是春夏养阳，以养阳之生长；秋冬养阴，以养阴之收藏。一些患有慢性支气管炎或哮喘的病人，往往以阳虚者为多，在秋冬季节容易旧病复发，尽管他们在发作时吃一些补阳的药物，可感觉效果并不大。这是为什么呢?因为这时自然界的阴气很盛，阳气不足，补的力量太微弱了。倘若在夏季吃一些补阳药物或食物，如鹿茸、附片、羊肉等，或者进行一些温针灸等温补阳气的治疗，冬天就不会那么怕冷，也不那么容易发病了。

春夏之所以养阳，在于春夏两季正是天气由寒转暖，由暖转暑，是阳长阴消的关键时期。春夏气温升高，天地之间阳气偏盛，自然界的生物呈现蓬勃生长的局面，人体的阳气也会随着气温升高而旺盛。所以，春夏之时我们一方面要保护体内的阳气，使它充沛旺盛起来；另一方面也要避免做损害阳气的事，如晚睡早起，饮食清淡，以顺应自然界的阴气不足，阳气充盛。还要适当地参加一些娱乐活动，让自己的意志生发、精神愉快，借助大自然的阳气来解决体内阴寒导致的疾病。个别阳虚体质的人，还可以食用一些温性水果，如大枣、桂圆、葡萄，以及肉桂、干姜煲汤，或生姜羊肉汤等，以助阳气的恢复和振奋。阳虚甚者，还可在医生的指导下服用金匮肾气丸或右归丸等，以此补充体内所需要的阳气，用于改善阳虚体质，故此时顺势养阳效果会比其他时候要好。

到了秋冬之时，气候逐渐变凉，阴长阳消，万物收敛，随着气温逐渐下降，天地间阴气偏盛，自然界的生物也减少活动，甚至进入了冬眠状态，人体的阳气也收敛在内，不作过多消耗，以便保持脏腑的正常生理机能。所以，中医强调秋冬季要早卧晚起，以适应自然界的闭藏；不要过食辛辣刺激性食物，如辛辣的火锅、白酒，以及温热性的补益类煲汤；不可大喜大悲，以免伤害到五脏；形体锻炼也不要过度，以免汗出过多，耗散阳气。同时，多喝一些白开水，多吃一些水果、蔬菜，如苹果、白梨、香蕉、柚子、青菜、萝卜，或猪肉、鸭肉、绿豆等。以此补充体内的阴津，用阴气来改善阴虚体质，收藏体内阴精，使精气内聚，润养五脏，人体的机能就可以保持平衡了。

为此，要想健康少生病，就要顺应阴阳气化养生。中医认为，天、地、人是一个有机的整体，人与天、地是相应的。什么相应？阴阳气化相应。通常所谓，养生之道，圣人遵循它，愚人违背它。四季的阴阳变化是万物生长的根本，与自然违背，虽然不一定立即得病，可一旦形成习惯，那么生病的机会也会大大增加。因此，每一个希望不生病的人都应遵循中医的圣言“春夏养阳，秋冬养阴”，这样才能全年健康，一生平安。

【延伸阅读】

中医之“阴阳”

阴阳学说认为，世界是物质的整体，也是阴阳二气对立统一的结果。“阴阳”是自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。它代表两个相互对立的事物，也代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。一般来说，凡是活动的，外在的，上升的，温热的，明亮的，功能的，机能亢进的，首先的，积极的，都属于阳；凡是沉静的，内在的，下降的，寒冷的，晦暗的，物质的，机能衰退的，末后的，消极的，都属于阴。

例如：从事物的属性来区分，天为阳，地为阴，天在上故属阳，地在下故属阴；火为阳，水为阴，火性热而上炎故属阳，水性寒而下走故属阴。从事物的运动变化来区分，静者为阴，动者为阳。当事物处于沉静状态便属阴，而处于燥动状态便属阳。阳化气，阴成形，有形的实体属阴，无形的功能属阳。从同一事物的内部来区分，上为阳，下为阴；外表属阳，内里属阴。此外，日为阳，月为阴；昼为阳，夜为阴；晴天为阳，阴雨天为阴；春夏属阳，秋冬属阴；男为阳，女为阴等等，都是根据上述阴阳属性来划分的。

必须指出，阴阳代表着事物相互对立又相互联系的两个方面，但不局限于某一特定事物。事物的阴阳属性并不是绝对的，而是相对的。这种相对性，一方面表现为在一定条件下，阴阳可以相互转化，阴可以转化为阳，阳也可转化为阴；而另一方面则表现于事物无穷的可分性。例如，昼为阳，夜为阴，而上午为阳中之阳，下午则为阳中之阴；前半夜为阴中之阴，后半夜则为阴中之阳。由此可见，阴阳之中仍有阴阳之分，宇宙间的任何事物都可以概括为阴和阳两种属性，任何一种属性事物的内部又可分为阴和阳两个方面。而每一事物中的阴或阳的任何一方，还可以再分阴阳，事物这种既相互对立又相互联系的现象在自然界里是无穷无尽的。

中医认为，阴阳是普遍存在的，事物一切变化都是阴阳对立统一的两个方面相互作用的结果。阴和阳两个方面，既相互对立，又相互依存，每一方面都以另一方面为存在条件。同时，阴和阳又进行着质量的互变，即消长转化。消长是指其量的变化，转化则是指其质的变化。阴阳的消长转化，就是指相互对立而又相互依存的阴阳双方不是处于静止不变的状态，而是处在阴阳质量互变的运动过程中。在中医学理论体系中，处处体现着阴阳学说的思想。阴阳学说被用于说明人体的组织结构、生理功能及病理变化，并用于指导疾病的诊断和治疗。（待续）

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