糖尿病导致手指发麻有两种可能：
1、发生了糖尿病性周围神经病变，病变会在双侧同时出现，患者麻木症状可以持续存在，以感觉减退或者痛觉过敏为主。查体时有局部的痛温觉异常，完善双上肢神经传导速度检查，如果有神经传导速度减慢、波幅降低，可以帮助证实该诊断。治疗要给予B族维生素营养神经，也可以加用专门针对糖尿病性周围神经病的药物，比如依帕司他，可以给予贝前列素钠改善微循环，改善神经血供。
2、糖尿病导致周围血管病变，引起肢体末端末梢循环差，导致麻木。这种情况下完善双上肢神经传导速度检查是正常的，患者麻木多为发作性，在夜间睡眠时容易出现，白天活动以后可以好转。治疗可以使用贝前列素钠扩张血管、改善微循环，加用阿司匹林，抗血小板聚集、降低血液黏滞度，也可以加用活血化瘀药物，比如天丹通络胶囊等。
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回答时间：2025-01-15 10:21
