小孩的大牙如果烂了,最好不要拔,应该进行治疗。小孩的大牙如果是六岁以上,可分为乳磨牙和第一恒磨牙。如果是乳磨牙,应该尽早到正规医院的口腔科,或者是大型医院的儿童口腔科进行治疗。可以用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织,然后用充填材料进行充填。如果龋洞已经达到牙髓腔,可以拔除牙髓进行根管治疗,就可以保留乳磨牙。去除乳磨牙的炎症刺激,就可以避免乳磨牙对根尖周围后继的恒牙发生不良影响。另外,如果修复乳磨牙的牙冠,也可以保证第一恒磨牙不向近中移动。如果是第一恒磨牙,更应该进行治疗而不是拔除,因为第一恒磨牙是全口当中最重要的一颗牙齿,如果将这颗牙齿拔除,有可能会使咬合关系发生明显的改变。
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