溃疡性结肠炎会癌变吗73

为什么必须做肠镜检查? 因为结肠镜检查是现今对溃疡性结肠炎明确诊断最有效的方法： 1.可明确诊断，与其他肠道疾病作鉴别; 2.区分病变轻重程度; 3.可确定病变在大肠分布范围; 4.定药物与其他治疗的效果; 5.追踪和发现有无癌变。对指导治疗、预测预后均有很大帮助。 如果您患有长期反复发作的腹泻，大便不成形，伴黏液或者脓血便，或有时还有些腹痛、乏力、消瘦、发热等症状，用一般抗菌药物治疗无效，就要怀疑是否患上了溃疡性结肠炎。 溃疡性结肠炎不是由细菌感染引起，是非特异性大肠炎症性疾病。病因至今不明，可能与患者自身免疫调节不平衡有关。这种病原在欧美国家非常多见，我国尤其是上海地区随着饮食条件改善，发病率也在增加。近年来统计的结果几乎比20世纪末要增加一倍。患上该病除了给您工作生活带来许多不方便，最重要是会癌变，发生率在4%左右，有统计称，它比正常人群发生大肠癌的概率高48倍。 如果怀疑罹患溃疡性结肠炎，一定要做结肠镜检查，以明确诊断。这不仅是世界卫生组织(WHO)所推荐，也是我国制订的该病诊断标准中所必需的。 溃疡性结肠炎的治疗：有三大类主要针对性药物，即1.水杨酸类制剂;2.糖皮质激素;3.免疫抑制剂。病变程度较轻，仅需水杨酸类制剂即可，代表药物有柳氮磺胺吡啶(SASP)，该药长期服用有不少副作用，现今国内外开发了许多5-氨基水杨酸(5-ASA)类药物，疗效佳，副作用少，长期服用依从性好，代表药物有美沙拉(颇得斯安、艾迪莎、莎尔福)，就是价格均较昂贵。如果病变仅局限于直肠、乙状结肠，也可用该类药物的栓剂，从*塞入，或将药片研碎，从*插入做保留灌肠，也有疗效好，并且副作用少的优点。 据我们研究发现，中药穿心莲对溃疡性结肠炎能与上述药物取得同样的疗效。如果病变程度为中度，除了上述药物应用外，尚需用糖皮质激素，代表药物有强的松、氢化可的松，前者是口服，后者是静脉滴注。它们均可引起肥胖的并发症，但这些反应停药后均会好转。重度或有的中度用激素疗效不好，则可用免疫抑制剂，代表药物有硫唑嘌呤、6-MP、甲氨蝶呤，再无效可用环孢菌素。这类药物均有引起抑制骨髓造血系统副作用，会引起白细胞降低，故应慎重使用，如要应用均要有严密监测。溃疡性结肠炎用药均要注意，在开始两个月时剂量要大，需足够适当的治疗剂量，以后逐渐减量至维持剂量，用半年至一年。切记不能因为病情好转或怕麻烦自己减量和停用，这样会造成疾病反复发作，长时期不愈，甚至烦恼陪伴终身。如果上述药物治疗无效，或是呈爆发型，可能需手术切除全结肠。 并不是所有的溃疡性结肠炎都会发生癌变，最常见于：1.发病年龄小于20岁;2.病程较长，大于10年;3.病变范围广，累及全结肠。这些病人容易发生癌变，癌变的预防和发现依靠结肠镜检查，并取活组织病理检查。如活检报告无恶变或轻度组织不典型增生，可12年后复查结肠镜，随访观察。如中度不典型增生，就需半年一次结肠镜检查观察变化。重度不典型增生就需注意癌变发生，此时3个月即要复查结肠镜。如果不典型增生没有改善，为了预防癌症的发生，即需手术切除。 在治疗期间，应注意饮食清淡，可用一些对症药物，如有腹痛可用得舒特，有腹泻可用微生态制剂如培菲康、整肠生等。总之，溃疡性结肠炎是慢性、反复发作的疾病，病人治疗一定要服从医嘱，耐心、长期不间断地用药，病情还是能够得到缓解、治愈的。

如果本身就
是肥胖
的人，平时血里的甘油三脂就高，又是吃油腻之后突然出现了腹痛、恶心、
呕吐的，可以发低烧，也可以不
发烧，一定要想到会不会是胰腺炎？胰腺炎分为轻度、重度，重度的死亡率比较高。
重症胰腺炎表现的症状比较重，但不能完全从腹痛的严重与否来判断是不是，有的不痛也是重症胰腺炎。青壮年，肥胖的，又吃过油腻的人，心里要有胰腺炎这根弦，腹痛不能忍忍就算了。
有人可能想不到，甲亢也会引起腹泻，这种腹泻一般会伴有甲亢本身的表现。甲亢是一个高消耗性疾病，可以表现出健忘、烦躁、出汗、心慌、腹泻、多吃、消瘦等等。
甘油三脂本来就高的人如果在饱餐了一顿油腻之后突然肚子疼，而且还发烧，一定要想到会不会是胰腺炎？这是医生的经验之谈了。因为这种人的胰腺始终在为处理油脂“忙碌”，新吃进去的一顿油腻终于使胰腺“超负荷”了。要知道，即便在现在，“坏死型”胰腺炎的死亡率也是很高的，延误的话会出人命。
10
年以上溃疡性结肠炎病史的病人要特别警惕。
溃疡性结肠炎以前在我们国家是比较少见的，一般在欧洲常见，这几年发病率明显上升，可能跟环境、
饮食改变都有关系。发病的确切原因是不太清楚的，但是有一点可以肯定，跟免疫有关。
因为这个原因，溃疡性结肠炎是个难治性疾病，所以我们国家在“十一五”计划中把它列为“重大疾病”。大部分溃疡性结肠炎的病人都会复发，很多病友都知道，一直吃药，至少要服药一年半，而且一停药就犯。
需要提醒的是，溃疡性结肠炎要定期做检查。有的病人长期反复发作，黏膜不断地受伤，肠道就要变狭窄了。还有的病人长期发作以后，出现了肠道的肿瘤。一般来说，患溃疡结肠炎10年以上的人，癌症的可能性是增大的。
溃疡反复发作也可以形成息肉，息肉跟大肠癌也有很大的关系，如果做肠镜发现了息肉，我们建议是要切除的，可以明显地减少大肠癌的发生。目前息肉切除完全可以通过肠镜完成，很简单。
首先解释一下什么是“结肠炎”。我们给病人做肠镜之前是要洗肠的，要帮助肠子把里面的粪便排干净。这些洗肠用的药物会对肠道有刺激作用，做肠镜时，医生都会看到肠道的黏膜充血、水肿，有时候医生可能给你下一个诊断：“结肠炎”。

溃疡性结肠炎癌变的发生与病程和病变范围有关，病程越长，范围越广，癌变率越高。轻度溃疡性结肠炎和病变局限于直肠的患者癌变率很低。

溃疡性结肠炎莫忽视，严重时会引发癌变，莫让粗心要了命！

可能许多人都接触过溃疡性结肠炎这种疾病。这是一种消化道部位非常地常见的疾病，一般来说，患上这种疾病会引起患者腹泻，腹痛，甚至出现便血的情况。严重到一定的程度是会导致癌变出现的，面对这种症状，我们需要在前期就把病情控制住，并且给这种病非常大的重视。

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