如何理解“脾主运化，主升清”的生理功能？63

脾居膈下，位于中焦，五行属土。足太阴脾之经脉属脾络胃，故脾与胃相表里。

1、脾的主要生理功能

（1）脾主运化：

运即转运、输送；化即消化、吸收。脾主运化，是指脾具有把水谷变化成为精微物质，并将其转输到全身的生理功能。脾主运化包括两方面：

①运化水谷，是指脾对饮食物的消化、吸收和输布作用。饮食入胃，必须依赖于脾的运化功能，才能将水谷化为精微物质，并经脾的转输和散精作用，以滋养其它脏腑和全身各处。因此脾运化水谷的功能旺盛，才能为化生精、气、血、津液提供足够的养料，才能使全身脏腑组织得到充分的营养，以维持正常的生理活动。水谷精微，是人体维持生命活动所需营养物质的主要来源，也是生成气血的主要物质基础。所以说“脾为后天之本，气血化生之源”。

②运化水湿（亦称运化水液）：是指脾对水液的吸收、转输和排泄作用。运化水谷和运化水液是同时进行的。即饮入于胃，通过脾主运化布散水精的作用，把机体所需的水液上输于肺，经肺的宣降功能，内而滋养五脏，外而滋润肌腠皮毛；其浊者，一部分化为汗液而排出体外，一部分经肾下至膀胱而为尿液。

（2）脾主升清：

升即上升之意；升清是指脾的运化特点以上升为主；脾主升清是指水谷精微借脾气之上升而输于心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身；头目得水谷精微的滋养，才能耳聪目明，所以脾以升为健。脾气的升举对防止人体内脏下垂有一定作用。

（3）脾主统血：

统即统摄、控制之意。脾主统血，是指脾具有统摄血液在经脉中运行，防止溢出脉外的功能。

2系统连属

（1）脾在志为思：

思虑、思考是人正常的精神活动。思是正常思维活动，为脾的情志。若思虑过度，所思不遂，则影响机体的正常生理活动，其中主要影响脾和气的升降出入，从而导致气机郁结。

（2）脾在液为涎：

涎为口内津液中较清稀的部分，有保护口腔粘膜、润泽口腔的作用，在进食时分泌多，有助于食物吞咽和消化。脾为胃行其津液，胃中津液赖脾气的升清作用，才能上出于口，但无多余的溢于口外。所以说涎为脾液。

（3）脾在体合肉，主四肢：

脾为气血生化之源，肌肉依靠脾胃运化的水谷精微所化生的气血来营养。营养充足则肌肉发达、丰满，四肢活动灵活有力。

（4）脾开窍于口，其华在唇：

脾开窍于口是指饮食、口味与脾的运化功能密切相关。脾气健运，则食欲旺盛，口味正常。

其华在唇是说脾气的盛衰可以从口唇的色泽反映出来。若脾气健运，口唇红润而光泽；若脾气虚弱，则口唇苍白无华。

参考资料：http://www.51ez.com/health_zhongyi/200805/14-33869.html

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