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韧带损伤的检查

提问网友 发布时间:2024-04-06 01:42
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热心网友 回答时间:2024-04-07 14:43

1.X线检查注意发现因韧带牵拉引起的撕脱骨折,并注意有无胫骨平台骨折。应力X线检查对韧带损伤和不稳定的诊断有价值。如膝关节0°位内翻或外翻应力下摄片,观察相应内或外侧间隙改变。2.磁共振注意各层面显示的组织结构完整性,特别是异常信号。3.关节镜检查有助于观察交叉韧带、半月板损伤、侧副韧带深面及关节囊韧带损伤,骨软骨骨折。4.特殊检查(1)侧压试验(分离试验)  膝关节伸直,检查者一手握住伤肢踝部,另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧,强力内收或外展小腿,如内侧副韧带部分损伤,外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂,则有异常外展活动度。反之,如外侧副韧带部分损伤,内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂,则有异常的内收活动度。(2)抽屉试验  前移增加表示前交叉韧带断裂或松弛,后移增加表示后交叉韧带断裂或松弛。应与对侧做比较。(3)轴移试验  阳性结果表示前交叉韧带断裂。(4)旋转试验  双膝90°时被动内旋和外旋,再在45°和0°位检查,与对侧对比如有差异提示内侧副韧带、前、后交叉韧带损伤,可能有旋转不稳定。

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