【药品名称】
通用名：吡嗪酰胺片
曾用名：无特别说明
商品名：无特定商品名
汉语拼音：Biqinxian'an Pian
英文名：Pyrazinamide Tablets
化学名称：吡嗪甲酰胺，结构式和分子式：C5H5N3O，分子量：123.12
【性状】
吡嗪酰胺片为白色片剂，外观简洁。
【药理毒理】
吡嗪酰胺对人型结核杆菌有显著抗菌效果，尤其在酸性环境下对缓慢生长的吞噬细胞内结核菌的杀灭作用较强。体内抑菌浓度需达到12.5μg/ml以上，50μg/ml可彻底消灭结核杆菌。吡嗪酰胺在细胞内外的抑菌浓度差异大，细胞内浓度高于细胞外10倍。其作用机制可能与吡嗪酸有关，通过脱去酰胺基转化为吡嗪酸发挥抗菌作用。此外，其结构与烟酰胺相似，干扰脱氢酶，影响结核杆菌的氧利用和代谢，导致细菌死亡。
【药代动力学】
口服后，吡嗪酰胺在胃肠道吸收迅速且完全，分布广泛，可到达全身组织和体液，包括肝、肺、脑脊液、肾及胆汁。脑脊液中的药物浓度可与血浓度相当，且部分与蛋白结合。2小时后血药浓度达到峰值，T1/2约为9-10小时，肝、肾功能下降时，半衰期可能延长。主要在肝脏代谢，产生具有抗菌活性的吡嗪酸和无活性代谢物，通过肾小球滤过排出。24小时内约70%以代谢物排出，3%以原形排出，透析4小时可显著降低血浓度及吡嗪酸水平。
【用法和用量】
吡嗪酰胺片通常用于成人，与其他抗结核药物联合使用，剂量为每日15~30mg/kg顿服，或50~70mg/kg，每周2~3次。每日服用者最高每日剂量为2g，每周3次者每次不超过3g，每周服2次者每次不超过4g。
【适应症】
吡嗪酰胺专门针对分枝杆菌，适用于与其他抗结核药物（如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇）联合治疗各类结核病。
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回答时间：2025-01-16 00:14
