低钠血症的治疗需根据类型进行差异化管理。对于稀释性低钠血症，首选渗透性利尿剂如甘露醇，100-250ml以2-3小时缓慢静滴，配合强心剂如西地兰，随后可能需要静脉推注速尿。缺钠性低钠血症则采用大剂量袢利尿剂和少量高渗盐水补充，按患者体重和血钠水平计算补钠量，第一天输注总量的1/4-1/3。同时，要监控电解质平衡，预防低钾血症，限制每日液体摄入并监测患者状态。
治疗过程中，可能需要辅助小计量多巴胺（100-250ug/min）以增强肾功能和改善肠道循环，促进液体排出。转移性低钠血症需针对原发病和低钾问题进行处理，可采用强化利尿和高张盐水疗法。每日需限制钠和水的摄入，对于药物治疗无效者，可考虑采用高渗性腹膜透析或血透疗法作为最后手段。
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回答时间：2025-01-16 02:47
