妊娠合并甲状腺功能减退会增加妊娠并发症发生的风险，同时对胎儿神经、智力发育也有不良的影响，还对于胎儿的骨骼发育也有影响。甲状腺功能减退与多种妊娠早期和晚期不良结局密切相关，比如流产率增加、贫血、妊娠高血压、胎盘早剥和产后出血，其中特异性的不良结局，主要是早产、出生低体重和流产，甲状腺功能减退的患者，还会出现月经紊乱、不排卵，导致不容易怀孕。妊娠期甲状腺功能减退治疗首选的药是左甲状腺素钠替代治疗，不建议使用其他的制剂，比如干燥的甲状腺片或者是三碘甲状腺原氨酸，推荐左旋T4服用的最佳时间是清晨空腹顿服，如果有些妊娠早期的妇女不能耐受，可以推迟到恶心、呕吐症状缓解以后再服用，还有些需要同时服用铁剂、钙剂和维生素，服用时间至少间隔四个小时以上，防止形成化合物，不利于甲状腺素的吸收。
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回答时间：2025-01-22 19:09
