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回答时间：2025-01-15 00:41
小儿佝偻病的临床症状可以分为四个阶段：初期、激期、恢复期和后遗症期。
初期阶段，主要表现为神经系统的兴奋性增强，如孩子可能变得烦躁，睡眠不安，易受惊，夜啼，多汗，甚至可能出现枕秃。尽管血生化改变轻微，但骨骼X线检查可能无异常。
进入激期，骨骼变化显著。头部可能出现乒乓球感，方颅和臀形颅，囟门较大且闭合延迟，乳牙萌出延迟。胸部特征包括软骨串珠、肋软沟、肋骨下缘外翻，可能有鸡胸或漏斗胸。四肢则可见“手镯”和“脚镯”现象，行走后可能出现O型或X型腿，长骨易发生青枝骨折。脊柱可能出现后凸或侧弯，骨盆也可能受到影响。肌肉功能发育落后，腹部可能像蛙腹一样膨隆。神经系统发育也相对滞后。理化检查显示X线可见钙化带模糊，干骺端增宽，血钙、磷降低，钙磷乘积低于正常，碱性磷酸酶显著增高。
恢复期，症状和体征开始改善，X线中的临时钙化带重新出现，生化指标趋向正常。
后遗症期，对于病情严重的患儿，可能遗留骨骼畸形，但此时的理化检查通常恢复正常。
小儿佝偻病就是人们常说的“软骨病”，是婴幼儿常见的一种慢性营养缺乏病，是由于缺少维生素D，导致全身钙、磷代谢失常。
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