不一定需要切除整个肾脏。如果肿瘤位于肾脏边缘，通常可以选择局部切除，保留更多的健康肾脏组织。手术方式的选择取决于肿瘤的具体位置和大小。肿瘤如果位于肾脏的中心区域，或者侵犯到肾脏的重要结构，可能需要考虑切除一侧肾脏。
对于2.3cm x 1.6cm大小的腺瘤，医生通常会评估其位置和性质。如果腺瘤位于肾脏边缘，并且是良性的，医生可能会建议进行保留肾脏功能的手术。手术方法包括腹腔镜手术或开放手术，旨在移除肿瘤而保留尽可能多的健康组织。
但如果腺瘤位于肾脏内部，或者存在恶性可能，医生可能会建议切除整个肾脏。这种情况下，患者将依赖另一个肾脏或可能需要透析治疗。在决定手术方案时，医生会综合考虑患者的健康状况、肿瘤特性以及手术风险。
在某些情况下，即使肿瘤较小，如果位于肾脏的关键位置，也可能需要切除整个肾脏以确保彻底清除肿瘤，防止复发。因此，与医生详细讨论肿瘤的具体位置、性质及其可能的影响是非常重要的。
此外，手术后的康复和后续监测也非常重要。患者需要遵循医生的建议，定期进行检查，以确保肾脏功能恢复正常，并及时发现任何可能的复发或并发症。
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回答时间：2025-03-25 06:27
