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回答时间：2025-01-20 20:47
关节镜术后功能锻炼从术后当日开始，通常在术后4周回门诊复诊，为什么要4-6周?因为这个阶段患者应该密切配合康复治疗。但很遗憾，这个最佳时间患者基本在家度过了。由于缺乏专业的指导，患者又不是专业人士，加之中国传统文化的影响“伤筋动骨一百天”，多数患者采取静养、基本不动的做法。这样经过4周，当复诊的时候肢体关节会出现不同程度的活动度丢失、关节粘连，因此这阶段随诊有利于纠正患者错误的康复方式。
膝关节镜术后康复训练计划
直腿抬高训练：仰卧位，膝关节伸直，抬高下肢至30°-45°，维持10秒钟后放下，反复进行。每日2次，每次30-60分钟。
髌骨内推活动：完全伸直膝关节，用同侧大拇指压在髌骨(膝盖骨)外侧缘，向内推动髌骨，至最大限度后松开，反复进行。每日2次，每次15分钟。
在疼痛允许的情况下可以进行负重活动和膝关节伸屈活动。但是切忌忍痛强行伸屈膝关节，否则会引起滑膜在关节内的挤压，加重滑膜充血水肿。
术后第二、三周
直腿抬高训练，每日2次，每次30分钟。在此基础上加强膝关节伸屈活动度训练。膝关节伸屈活动训练时会稍有疼痛，但应当坚持训练，一般要求在术后第3周屈曲达到90°。随着滑膜炎症的消退，活动度训练时的痛感会逐渐减轻。伸屈活动的锻炼时间为每日两次，每次30分钟。
术后四周开始
进一步加大屈膝活动度，一般要求在术后6周屈膝能够超过120°。每日2次，每次15分钟。同时进行压腿训练以保证膝关节能够完全伸直。
将仰卧位直腿抬高活动改为坐位主动伸膝活动。方法：坐在凳子上或者床边，先悬垂小腿，而后极力伸直，在伸直最大程度位维持10秒钟后放下。刚开始因为肌力没有恢复，不可能完全伸直，并会有些疼痛，但只要坚持锻炼，会逐步到完全伸直。训练时间每日2次，每次15分钟。在能够轻松完全伸直后，可以在脚踝挂重物练习，从1kg开始，直到能够在踝部挂5kg重物。
增加患侧单腿负重半蹲训练，半蹲范围0°-45°(膝关节完全伸直时称为0°)。方法为：先完全伸直(0°)站立，缓慢屈膝关节，下蹲到45°，在该体位坚持5-10秒钟后站起，反复进行。每日2次,每次15分钟。开始训练时因为肌力未恢复，单腿支撑会成问题，更难在屈膝45°维持5-10秒钟。可以先进行双腿半蹲，随后过渡到患侧单腿半蹲。一开始半蹲后可以马上站起，在肌力有所恢复后再进行维持45°半蹲训练。下蹲幅度不要超过45°，否则有加重损伤可能。
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