生存期延长近3倍!2023ASCO肝癌治疗领域再迎三大惊喜!

每年一度的美国临床肿瘤学会（ASCO）年会如期举行，肝胆肿瘤研究领域在2023年再次迎来三大惊喜！

01 肝癌治疗研究迎来新突破！

肝癌治疗领域取得显著进展。T药+贝伐单抗+Tiragolumab的组合疗法，将不可切除或转移性肝细胞癌患者的客观缓解率从11.1%提高至42.5%，中位无进展生存期从4.2个月延长至11.1个月。Tiragolumab的加入降低了患者58%疾病进展或死亡的风险。

研究表明，TIGIT是一种新的免疫抑制分子，能促进肿瘤细胞逃避免疫监视并诱导肝癌进展转移。通过阻断TIGIT通路，可以逆转免疫细胞功能衰竭，发挥抗肿瘤效应，有望成为新一代免疫治疗靶点。联合治疗，定能更好地改善晚期肝癌患者的预后。

免疫联合治疗在晚期HCC的治疗中表现出色。阿替利珠单抗和贝伐珠单抗组成的T+A方案辅助疗法，能显著减少肝细胞癌患者在根治性治疗后复发、远处转移或死亡风险，降低了28%。

该方案在334例手术切除或消融后复发风险高的肝细胞癌患者中实施，结果显示，T+A方案组的12个月RFS率（78%）高于主动监测组（65%），RFS率（12%）也低于主动监测组（34%），显著延长了患者的总生存期。

度伐利尤单抗联合替西木单抗的双免疫方案在不可切除的肝细胞癌中表现良好，免疫介导的不良事件总体级别较低，与患者总生存期改善有关。治疗不良反应的发生可能与患者总生存期延长有关。

02 胆管癌治疗领域突飞猛进！

胆管癌治疗领域也取得突破。图卡替尼和曲妥珠单抗联合治疗HER2阳性胆道肿瘤，确认的客观缓解率为46.7%，中位缓解持续时间为6个月，疾病控制率为76.7%，中位无进展生存期为5.5个月，12个月的生存率为53.8%。

泽尼达妥单抗（Zanidatamab）作为HER2靶向双特异性抗体，对HER2扩增的经治胆道癌患者有显著效果，确认的客观缓解率为41%，中位缓解持续时间为12.9个月。

SAGC试验评估了免疫检查点抑制剂+抗血管生成靶向药物+化疗作为晚期胆道癌一线治疗的可行性，结果显示，SAGC组患者的中位无进展生存期为8.6个月，客观缓解率为52.8%，有望成为晚期胆道癌患者一线治疗的新选择。

总的来说，肝癌与胆管癌的治疗领域在2023年迎来了显著的进展，为患者提供了更多的治疗方案和希望。未来，我们期待医学科技的进步能带来更多的创新治疗方法，为广大患者带来更好的生存质量。

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