经动脉化疗栓塞术（TACE）是一种将导管通过皮肤插入到肿瘤供血动脉中，注入栓塞剂以闭塞靶动脉，从而导致肿瘤组织缺血坏死的治疗方式。通过使用药物、药物联合微粒或微球进行栓塞，可以实现化疗性栓塞的效果。这种治疗方法适用于特定阶段的肝癌患者，如CNLC IIb、IIIa和部分IIIb期，肝功能Child-Pugh A级或B级，PS评分0～2分；无法或不愿接受手术的CNLClb、IIa期肝癌患者；门静脉主干未完全阻塞，或门静脉代偿性侧支血管丰富；肝动脉-门脉静分流导致门静脉高压出血的肝癌患者；以及肝癌切除术后，通过DSA早期发现残癌或复发灶，并给予TACE治疗的患者。
TACE的禁忌症包括肝功能严重障碍（肝功能Child-PughC级）、无法纠正的凝血功能障碍、门静脉主干完全被癌栓栓塞且侧支血管形成少、合并活动性肝炎或严重感染且不能同时治疗者、肿瘤远处广泛转移且估计生存时间≤3个月者、恶液质或多器官衰竭者、肿瘤占全肝体积的比例≥70%（若肝功能基本正常，可考虑采用少量碘油乳剂和颗粒性栓塞剂分次栓塞）；外周血白细胞和血小板显著减少（白细胞<3.0×10/L，血小板<50×109L，非绝对禁忌，如脾功能亢进者排除化疗性骨髓抑制）；以及肾功能障碍（血肌酐> 2 mg/dl或血肌酐清除率<30 ml/min）。
TACE术后，患者可能会出现发热、疼痛或恶心呕吐等不良反应，这些反应通常持续5~7天，是局部组织坏死和缺血所致。大多数患者通过适当的对症处理可以完全恢复。
本文如未解决您的问题请添加抖音号：51dongshi（抖音搜索懂视），直接咨询即可。
热心网友
回答时间：2025-01-19 10:46
